Frottis cervico-utérin : fréquence, âge recommandé, pourquoi c'est indispensable

Frottis cervico-utérin : à quelle fréquence, à partir de quel âge et pourquoi ?

Le frottis cervico-utérin permet de détecter des lésions du col de l'utérus avant qu'elles ne deviennent cancéreuses. Voici les recommandations médicales à jour.

À partir de quel âge faire son premier frottis ?

Le dépistage organisé est recommandé pour toutes les femmes de 25 à 65 ans ayant eu des rapports sexuels, vaccinées contre le HPV ou non. Il est remboursé à 100 %.

Avant 30 ans, les infections à HPV sont très fréquentes mais transitoires dans la grande majorité des cas. Leur détection précoce exposerait à des traitements qui ne sont pas nécessaires et pourrait avoir des conséquences sur les grossesses ultérieures.

Quelle fréquence selon l'âge ?

Entre 25 et 30 ans : deux frottis à un an d'intervalle, puis un frottis tous les trois ans si les résultats sont normaux.

À partir de 30 ans : le test HPV est recommandé en première intention. En cas de test négatif, l'intervalle entre deux dépistages passe à 5 ans.

Cette fréquence reste valable jusqu'à 65 ans, âge auquel le dépistage peut être arrêté si les derniers tests sont normaux.

Frottis classique et test HPV : quelle différence ?

Le frottis cytologique analyse l'aspect des cellules du col pour détecter des anomalies visibles. Le test HPV cherche la présence d'ADN du virus HPV à haut risque dans ces mêmes cellules. Il est plus efficace pour réduire l'incidence du cancer du col chez les femmes de plus de 30 ans.

En cas de test HPV positif, un examen cytologique réflexe est réalisé sur le même prélèvement. Si le frottis montre une anomalie, une colposcopie est recommandée.

Comment se déroule le prélèvement ?

L'examen se réalise lors d'une consultation gynécologique. Le médecin introduit un spéculum pour exposer le col de l'utérus, puis prélève des cellules à l'aide d'une petite brosse. Le geste dure quelques secondes et est indolore dans la grande majorité des cas.

Quelques précautions : éviter tout rapport sexuel, toilette vaginale ou traitement local dans les 48 heures précédant l'examen, et ne pas venir pendant les règles.

Que faire si on n'a pas reçu de courrier d'invitation ?

En dehors du courrier d'invitation, le dépistage reste possible et remboursable dans les conditions habituelles. Si vous n'avez pas fait de frottis depuis plus de trois ans, un rendez-vous est recommandé.

Qui peut réaliser le frottis ?

Le frottis peut être réalisé par un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme, sans ordonnance du médecin traitant.

Consulter au cabinet du Dr Monnier

Le Dr Monnier reçoit au 81 rue de Rome, Paris 17e. Prise de rendez-vous en ligne ou au 01 84 16 02 10.