Contraception : pilule, stérilet, implant, patch : comment choisir ?
Pilule, DIU, implant, patch : les informations médicales pour choisir sa contraception selon son profil.
Contraception : pilule, stérilet, implant, patch — comment choisir ?
Il n'existe pas de contraception universellement meilleure que les autres. La bonne contraception est celle qui convient à votre mode de vie, votre état de santé et vos préférences.
La pilule
La pilule combinée (oestro-progestative) est efficace et réversible. Elle peut régulariser les cycles et améliorer certaines douleurs menstruelles. Elle est contre-indiquée en cas de tabagisme après 35 ans, d'antécédents de thrombose, de certaines migraines avec aura ou de pathologies cardiovasculaires.
L'indice de Pearl en utilisation courante est de 9 %, contre 0,3 % en utilisation parfaite. Les oublis, les diarrhées et les vomissements peuvent en réduire l'efficacité.
Le stérilet (DIU)
Le DIU au cuivre n'est pas hormonal. Il agit pendant 4 à 10 ans, ne présente aucun risque d'oubli, et peut être posé chez une femme n'ayant jamais eu d'enfant. Les règles peuvent devenir plus abondantes.
Le DIU hormonal (au lévonorgestrel) réduit les règles, voire les supprime. Il est particulièrement indiqué en cas de règles douloureuses ou abondantes.
L'implant sous-cutané
L'implant est inséré sous la peau du bras sous anesthésie locale. Il libère une hormone progestative en continu et est efficace pendant 3 ans. Il présente l'avantage de ne nécessiter aucune action quotidienne.
Patch et anneau vaginal
Le patch, changé chaque semaine, et l'anneau vaginal, changé toutes les 3 semaines avec une semaine de pause, diffusent les mêmes hormones que la pilule combinée. Ils partagent les mêmes contre-indications.
Le préservatif
Le préservatif est la seule méthode contraceptive qui protège également contre les infections sexuellement transmissibles. Il est souvent utilisé en complément d'une autre méthode.
Comment choisir ?
Le choix dépend de la tolérance aux hormones, du projet de grossesse, des antécédents médicaux, du mode de vie et des préférences personnelles. Une consultation dédiée permet d'explorer ces paramètres sereinement.
Consulter au cabinet du Dr Monnier
Le Dr Monnier reçoit au 81 rue de Rome, Paris 17e. Prise de rendez-vous en ligne ou au 01 84 16 02 10.